14.1. Медицинские аспекты

Все меры медицинского воздействия должны преследовать цель активизации подвижности пожилого больного, его способности к самообслуживанию, а если пожилой человек еще работоспособен, то и восстановления посильной общей и профессиональной работоспособности. Медикаментозная терапия должна быть лишь составной частью этих по своей сути реабилитационных мероприятий. Контакт с пожилым больным требует больше времени, что должно учитываться организаторами здравоохранения при укомплектовании врачами участков с большим количеством людей пожилого и старческого возраста. Кроме того, участковым врачу-терапевту и медицинской сестре при работе с больными пожилого и старческого возраста, помимо их медицинских функций, приходится участвовать и в мероприятиях социального порядка - контактировать с активом общества Красного Креста и Красного Полумесяца, районными социальными службами, без помощи которых не может быть организована качественная помощь престарелым. В первую очередь это касается одиноких и одиноко живущих людей преклонного возраста, лишенных возможности самообслуживания и не всегда желающих или имеющих возможность поступить в дом-интернат.

В настоящее время при министерствах здравоохранения союзных республик, областных, городских и районных отделах здравоохранения выделены должности внештатных республиканских, областных, городских и районных гериатров. Как правило, их назначают из числа опытных врачей-терапевтов. При крупных поликлиниках из расчета 1 на 100 тыс. взрослого населения создаются гериатрические кабинеты. Их возглавляют главным образом также наиболее опытные врачи-терапевты, хорошо знающие участковую службу.

Важное значение в оказании медицинской помощи престарелым имеет стационарное лечение.

Специфика работы гериатрических отделений (долечивание и продолжительное лечение) определяет состав персонала. В таких отделениях должно быть больше, чем в обычных терапевтических, медицинских сестер и младшего медицинского персонала. Это связано со значительным объемом работ по уходу за гериатрическими больными в период болезни и всесторонней помощью им во время реабилитации.