Глава седьмая. Физические упражнения - действенная профилактика артериосклероза, гипертонической болезни, раковых заболеваний

"Умеренно и своевременно занимающийся физическими упражнениями человек не нуждается ни в каком лечении, направленном на устранение болезни".

Авиценна

Не будет преувеличенным наше утверждение, что если подсчитать количество людей, ежегодно умирающих от последствий гипертонической болезни, склероза и раковых заболеваний, то полученные цифры будут не ниже, а скорее выше числа умерших от массовых эпидемических заболеваний в средние века в Европе.

Пессимистическому взгляду на то, что эти болезни после 40-50 лет являются неизбежными, был нанесен решительный удар научными исследованиями советских ученых. Киевская конференция по проблемам происхождения старости и профилактики преждевременного старения организма, происходившая в 1938 году, пришла к такому заключению: "Расстройства, ранее признававшиеся характерными для старости (артериосклеротические изменения мозговых, сердечных, почечных и лимфатических сосудов, трансминерализация и обызвествление сосудов и хрящей и остеопороз, гипертония, эмфизема, деформирующие изменения сосудов и позвоночника), должны считаться патологическим явлением, а вовсе не обязательным спутником преклонного возраста. Они обусловлены наступлением преждевременного изнашивания и ведут к сокращению нормальной продолжительности жизни".

Посмертное вскрытие тел долгожителей неоднократно показывало полное отсутствие у них тех изменений, которые считались проявлением общего старения организма, неизбежным и неизлечимым, как сама старость. При вскрытии тела И. П. Павлова было констатировано полное отсутствие склеротических изменений.

Советская наука с достаточной полнотой выяснила природу и механизм развития заболеваний раком, артериосклерозом, гипертонической болезнью и наметила рациональные пути профилактики и лечения этих заболеваний.

Какая же главная, общая причина лежит в основе появления и течения вышеуказанных болезненных процессов? На этот вопрос мы можем утвердительно ответить, что ведущая роль в развитии и гипертонической болезни, и ракового заболевания, и артериосклероза принадлежит нервной системе.

О том, что в происхождении патологических процессов в организме решающее значение приобретает нервная система, известно несколько столетий, и уже в XVIII веке, как указывает М. К. Петрова, была создана Кулленом теория о первенствующем значении нервной системы в патологии.

Н. И. Пирогов, анализируя развитие злокачественных опухолей, писал: "Иннервация играет немаловажную роль в произведении злокачественных ложных продуктов, что особенно доказывается явлениями угнетающих душевных влияний в развитии их..."

Но наряду с констатированием ведущего значения нервной системы в происхождении заболеваний некоторые представители науки прошлого не могли не указать на значение состояния нервной системы при излечении заболеваний. Выдающийся клиницист XVII века Сиденгам в таких образных выражениях писал об этом: "Прибытие паяца в город значит для здоровья его жителей гораздо больше, чем десятки нагруженных лекарством мулов", а знаменитый французский хирург XVI века А. Паре категорически утверждал, что веселые люди всегда выздоравливают.

Врачи Министерства здравоохранения Абхазской АССР, изучавшие в 1954 году жизнь долгожителей в Абхазии, между прочим писали: "Думают, что столетние люди обычно должны быть дряхлыми, малоподвижными, ничем не интересоваться, что характер у них ворчливый, сварливый, что с этими стариками очень трудно жить. Изучение жизни абхазских стариков показывает, что такое представление ничем не обосновано. Долголетние люди выглядят гораздо, моложе своего возраста. Это здоровые, очень подвижные, жизнерадостные, приветливые, гостеприимные, общительные, добродушные и веселые люди. Нет среди них угрюмых, черствых, нелюдимых и злых. Они заявляют не без основания: - Злые люди долго не живут".

Интересное совпадение взглядов старых клиницистов с современными наблюдениями над особенностями психики у долгожителей!

Значение нервно-психических факторов в развитии болезней, и особенно раковых заболеваний, получило общее признание главным образом в последнее время. Этому способствовали труды И. П. Павлова и его учеников о влиянии коры мозга больших полушарий на все функции организма и на те изменения в нем, которые происходят под влиянием нарушения нормального течения нервных процессов в центральной нервной системе.

Исследования многих авторов, и особенно проф. Петровой - ближайшей сотрудницы Павлова, доказывают важную роль коры головного мозга в происхождении не только различных болезней, но и опухолей (новообразований). На основе своих 20-летних опытов над животными Петрова пришла к выводу, что причиной самых тяжелых патологических процессов является, по ее словам, "чисто функциональное повреждение коры головного мозга".

В своих выводах о том, что нарушения нервной системы, различные психические травмы, огорчения и неприятности служат толчком к возникновению самых разнообразных заболеваний, вплоть до развития опухолей, Петрова не остается одинокой.

Отец современной клинической науки Мудров во время нашествия Наполеона в 1812 году предупреждал: "При повальном заболевании солдат следует не допускать больных до "страха", ибо неприятное чувство располагает тело к принятию заразы". В 1904 году профессор военно-медицинской академии Н. А. Вельяминов указывал, что "на состояние опухоли имеют громадное влияние общее состояние, настроение духа, волнения". Не случайно некоторые авторы рекомендуют после операции рака менять квартиру.

Советский ученый Г. Б. Быховский, указывая на частоту появления рака в молодом возрасте, указывал, "что параллельно с раком другая болезнь, обычно присущая старости, - артериосклероз - тоже стала в последнее время наблюдаться не только в более молодом возрасте, но даже у детей. Наряду с артериосклерозом в последнее время стало наблюдаться и раннее поседение волос". Быховский видит причину "помолодения" рака и артериосклероза в тех неисчислимых страданиях, которые принесли годы последней войны населению.

Знаменитый клиницист Г. А. Захарьин неоднократно отмечал несомненную "связь между огорчением и раком", выдающийся хирург С. П. Федоров указывал в своих лекциях на появление рака после нервного потрясения, проф. И. Рудницкий приходит к выводу, что "горе и огорчения фигурируют на первом месте в этиологии раковых заболеваний".

Петрова путем систематического нанесения тяжелых нервных травм испытуемым собакам вызывала у них появление самых разнообразных болезненных процессов, вплоть до развития опухоли. Этим заболеваниям, по ее словам, "непременно предшествовали "срывы" нервной деятельности".

Мы ограничимся приводимыми доказательствами решающего значения состояния нервной системы в развитии различных болезней, в переходе так называемых "предраковых состояний" в раковые. Было бы неправильно утверждать, что только одни неприятности и огорчения, "срывы" нервной деятельности являются прямой причиной возникновения артериосклероза, гипертонической болезни и раковых заболеваний. Нарушение нервных процессов в коре больших полушарий головного мозга является только толчком к возникновению этих болезней, подготовленных и другими причинами, на которых нам придется остановиться.

В чем же заключается сущность артериосклероза и гипертонической болезни - двух врагов человечества, сокращающих жизнь и влекущих за собой тяжелые изменения в организме, наступление преждевременной старости, длительное заболевание органов кровообращения, тяжелую инвалидность?

Большинство людей в слепом страхе перед одной только возможностью заболеть раком забывают, что больше всего людей ежегодно умирает не только у нас, но и за рубежом от болезней органов кровообращения.

Выступая на XIV Всесоюзном съезде терапевтов, министр здравоохранения СССР М. Д. Ковригина привела следующие данные, относящиеся к заболеваемости населения сердечно-сосудистыми болезнями.

В 1955 году было зарегистрировано 3800 тыс. больных, обратившихся по поводу атеросклеротического кардиосклероза, гипертонической болезни, грудной жабы, инфаркта миокарда, ревматизма. Эта цифра, по словам министра, несколько занижена. Из 2600 тыс. зарегистрированных в городах больных с заболеванием органов кровообращения 1027 тыс. страдало гипертонической болезнью с медленно прогрессирующим течением, 972 тыс. болели атеросклеротическим кардиосклерозом, 66 тыс. - грудной жабой. Больных с инфарктом миокарда было зарегистрировано 23300 человек.

Из всех умерших в городах во всех возрастах 23,6% (а в возрасте старше 14 лет 32%) приходятся на умерших от болезней органов кровообращения. Иными словами, почти каждый четвертый из всех умерших, или каждый третий из умерших в возрасте старше 14 лет, умирает от болезней органов кровообращения.

Наиболее частой причиной смерти от болезней органов кровообращения является атеросклеротический кардиосклероз. На это заболевание приходится одна треть всех умерших. На втором месте гипертоническая болезнь (четвертая часть всех умерших)^*.

^* (М. Д. Ковригина. За дальнейшее улучшение работы по профилактике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний. "Клиническая медицина", 1956 г., № 12.)

Приведенные официальные данные о наличии огромного количества сердечно-сосудистых больных заставляют каждого из нас внимательно отнестись ко всем мероприятиям, предупреждающим болезни органов кровообращения.

Заболевание артерий, каким является артериосклероз, наука знает давно. Это заболевание известно, начиная с XVIII века, и вместе с гипертонической болезнью занимает по количеству встречающихся случаев первое место среди сердечно-сосудистых заболеваний у людей среднего и пожилого возрастов. Одним из проявлений артериосклероза, одной из его форм является атеросклероз, представляющий собой наиболее распространенный тип артериосклероза, наиболее опасный для жизни, так как он поражает сосуды сердца или мозга.

При атеросклерозе на стенках крупных сосудов отлагаются особые жироподобные (липоидные) вещества, главным образом холестерин. Оседающий холестерин приводит к образованию на стенках сосудов атеросклеротических бляшек, которые суживают просвет сосудов, мешают току крови, замедляют продвижение крови в измененных участках. С течением времени на бляшках отлагаются известь и другие химические продукты, приносимые протекающей по сосудам кровью.

Холестерин находится в масле, сале, желтках яиц и других продуктах. В ответ на отложение в сосудах сначала холестерина, а затем извести в сосудистых стенках артерий происходит реактивное разрастание фиброзных, или соединительнотканных, волокон - и сосуды, пораженные атеросклерозом, теряют свою эластичность и способность расширяться.

Вследствие склероза сосудов, сужения их просвета и уплотнения стенок органы и ткани получают недостаточное количество питательных веществ. В местах образования склеротических бляшек из-за вторичного оседания из крови фибрина (белковая масса) суживаются сосуды и возникают закупорки, или тромбозы их, являющиеся тяжелым осложнением атеросклероза, если тромбы (пробки) возникают в сосудах сердца или мозговой ткани. Сосуды, пораженные склерозом, оказываются недостаточно стойкими по отношению к колебаниям кровяного давления и при его резком повышении способны к разрывам, влекущим за собой кровоизлияние в мозг.

Чаще всего поражаются артериосклерозом сосуды сердца, головного мозга, почек и нижних конечностей. Много неприятностей и страданий приносит человеку атеросклероз артерий, питающих мышцу сердца. Нарушение питания сердца в связи с сужением склерозированных сосудов является причиной развития грудной жабы, появления инфаркта миокарда, то есть очагового омертвления сердца.

Атеросклероз венечных сосудов, как известно, снижающий питание сердечной мышцы, является одной из причин появления инфаркта миокарда.

В результате склероза сосудов часто возникает склероз сердечной мышцы, называемый кардиосклерозом. Кардиосклероз нередко приводит к развитию склеротических пороков сердца.

Особенно тяжело протекает атеросклероз сосудов головного мозга, при котором понижается функциональная деятельность головного мозга, нарушается психика, угасает память, появляются раздражительность, плаксивость, тяжесть и шум в голове, возникает наклонность к кровоизлияниям.

Вот почему атеросклероз приводит к преждевременной старости, инвалидности и смерти.

Какие же причины способствуют возникновению атеросклероза? Остановимся на главных из них. Раньше медицина придавала преувеличенное значение разным инфекционным заболеваниям - сифилису, малярии, ревматизму. Не играют решающей роли и профессиональные отравления. Как мы упоминали, курение способствует усиленному сокращению сосудистых стенок, появлению спазмов, безусловно содействующих развитию атеросклероза. Кроме того, никотин создает в нервной системе такие изменения, которые развивают большую наклонность тех или других сосудов к спазмам. Алкоголь играет важную роль в развитии атеросклероза, так как оказывает неблагоприятное влияние ка нервную систему и печень, способствуя развитию тех нервных и биохимических нарушений, которые лежат в основе развития атеросклероза.

Несомненно, развитию атеросклероза способствует неправильное питание. Академик Н. Н. Аничков установил, что атеросклероз развивается в связи с нарушением холестеринового обмена.

Наблюдения свидетельствуют о том, что атеросклероз чаще всего возникает у людей, которые употребляют пищу, очень богатую животным жиром. Люди же, умеренно потребляющие животный жир, реже заболевают атеросклерозом. В период ленинградской блокады отмечалось слабое развитие атеросклероза и очень редкие случаи инфарктов и грудной жабы (стенокардии), так как отсутствие пищи, богатой жировыми веществами, способствовало тому, что аорта, как и другие сосуды, оказывалась в значительной степени свободной от атероматозных бляшек.

Для современной физиологии роль и значение питания и обмена веществ в возникновении атеросклероза неотделимы от координирующего и регулирующего влияния нервной системы, определяющего отношение человека к внешней среде.

Еще Боткин первым в мире отметил, что в возникновении и развитии артериосклероза главное значение имеют нарушения со стороны нервной системы, а известный клиницист А. А. Остроумов считал, что артериосклероз является болезнью, развивающейся на почве сосудистого невроза.

Нам очень важно отметить эти указания наших выдающихся клиницистов, как отметить и общеизвестный факт частого сочетания атеросклероза и гипертонической болезни, в происхождении которой значению нервных факторов придается первенствующее значение.

На основании учения Павлова установлено, что гипертоническая болезнь развивается на почве нарушения высшей нервной деятельности - нервного перенапряжения и переутомления нервной системы. Всякие переживания, заботы, огорчения, частые эмоциональные возбуждения вызывают раздражения в коре головного мозга, которые через нервную систему передаются мелким артериям (капиллярам) и вызывают их спазмы. Эти спазмы способствуют развитию атеросклероза.

Гипертоническая болезнь является, таким образом, заболеванием невротического характера, неврозом, поражающим сосудистый аппарат. Профессор А. Л. Мясников указывает, что гипертоническая болезнь в отдельных случаях развивается не только после тяжелых и частых нервных переживаний в жизни, но даже и после обычных возбуждений.

Основным симптомом гипертонической болезни является повышение максимального и минимального кровяного давления. Максимальным давлением считается давление, оказываемое кровью на стенки кровеносных сосудов при сокращении его желудочков, а минимальным то давление в кровеносных сосудах, которое сохраняется при расслаблении желудочков.

Нормальное максимальное кровяное давление не превышает давления ртутного столба в 140-150 мм, а минимальное - в 90 мм. При гипертонической болезни максимальное давление доходит до 200-300 мм, а минимальное - до 130-150 мм.

Гипертоническая болезнь, постепенно развиваясь, может протекать годами, проходя ряд стадий.

На первой стадии болезни кровяное давление непостоянно. Оно то повышается, то приходит в норму и находится в полной зависимости от различных факторов, возбуждающе действующих на нервную систему. На второй стадии кровяное давление, поднявшись выше нормы, устойчиво держится на этой высоте. Под влиянием лечения оно может снижаться даже до нормальной величины. На третьей стадии гипертонической болезни чаще всего и обнаруживаются признаки развития атеросклероза. Повышению кровяного давления в значительной мере также способствует отложение холестерина на стенках сосудов. Это усиливает развитие атеросклероза, подтверждая клинические наблюдения, что атеросклероз сильнее развивается при гипертонии.

Спастические сокращения артериальных стенок, измененных склерозом, способны остановить или замедлить ток крови по сосудам. В результате этого происходят свертывание крови, образование тромба (пробки), закупорки просвета сосудов, питающих сердце, и развитие в нем так называемого инфаркта, - к сожалению, очень распространенного и тяжелого заболевания.

Среди заболевающих инфарктом миокарда, согласно официальным данным, от 35 до 40% оказываются страдающие гипертонической болезнью.

В результате же спастического сокращения склерозированных артерий, питающих сердце, сопровождаемого приступами сильной боли в сердце и груди, возникает стенокардия, или грудная жаба. Причинами ее развития являются нервное возбуждение, переутомление нервной системы, неумеренное курение табака и злоупотребление спиртными напитками. Какими разнообразными и тяжелыми симптомами сопровождаются эти два распространенных заболевания - гипертоническая болезнь и атеросклероз!

Обязательно ли появление перечисленных симптомов для каждого человека в старшем возрасте? Безусловно, нет! Большинство людей, погибающих от инфаркта, особенно в возрасте 40-50 лет, - это работники, ведущие сидячий образ жизни, любящие много покушать, избегающие всяких движений, пользующиеся в своих передвижениях транспортом. Эти люди сами сокращают свою жизнь, не прислушиваются к разумным советам, предпочитая обильную еду ограничению в пище, езду на машине - хождению пешком, покой и сон - гимнастике и спорту.

Выдающийся хирург Разумовский, ссылаясь на преждевременную смерть 15 профессоров в Казанском университете, которую он наблюдал там во время своей работы, с печалью писал: "Осмелюсь высказать предположение, что и столь частая у профессоров и других интеллигентов болезнь - грудная жаба - связана, помимо других условий, с ненормальным, сидячим образом жизни".

Великий поэт А. С. Пушкин справедливо восклицал:

 Что ж надобно? Движенье, господа!.. 
 ..Смотрите, Клим, в подушках поседелый,
 Размученный, изнеженный, больной. 
 Весь век сидит с подагрой и тоской!

Вот и его призыв, как избавиться от такого состояния:

 Друзья мои! Возьмите посох свой, 
 Идите в лес, бродите по долине, 
 Крутых холмов устаньте на вершине - 
 И в долгу ночь глубок ваш будет сон.

И видный хирург-клиницист и наблюдательный поэт по-разному указали на значение движений в лечении и профилактике заболеваний, в которой значительную роль играют не только обмен веществ в организме, но и состояние нервной системы. А такими болезнями по существу являются атеросклероз и гипертоническая болезнь.

Артериосклероз, будучи очень серьезным заболеванием, не является обязательным спутником старшего возраста. Большинство долгожителей умирали не от инфарктов и артериосклероза. Причиной их смерти были различные случайные заболевания.

При обследовании глубоких стариков в Абхазии предполагали обязательное наличие атеросклероза у обследуемых. Это предположение не подтвердилось. Артериосклероз в несильной степени наблюдался только в 20-25%. Среди долгожителей, переваливших за 100-120 лет, было обнаружено много людей, способных не только к здоровой трудовой жизни, но и к большой творческой деятельности.

Многие из них оказались хорошими сказителями с прекрасной памятью. С 1948 года существует в Сухуми хор столетних стариков, столетние танцоры не уступают молодым. И все, кто смотрел выступление хора стариков, пишут обследователи, слушал их чудесные песни, видел их танцы, поражались тому, что люди в такой глубокой старости сумели сохранить силу, бодрость, жизнерадостность, способность к труду и творческой деятельности.

У людей, занимающихся физическим трудом, и у спортсменов даже в пожилом и старом возрастах редко можно встретить подобные заболевания; у людей же, ведущих малоподвижный образ жизни, артериосклероз - обычное явление.

Автору этих строк в 1925 году пришлось случайно встретиться с Поддубным перед его отъездом на гастроли в Европу и США у известного художника Н. И. Струнникова, когда-то замечательного гимнаста.

Поддубному в то время было уже 55-56 лет. На столе перед ним стоял стакан молока, которое он пил вместо вина. Спиртные напитки русский богатырь никогда не употреблял и в еде отличался необычайной умеренностью. На просьбу художника послушать сердце его старого друга Поддубного я с величайшей охотой согласился. Много десятков тысяч сердец переслушал я у различных людей, в том числе и из спортивного мира, но такое мощное сердце, с такой завидной сократимостью, отчетливыми тонами, правильным ритмом и плавным темпом у почти шестидесятилетнего человека, я встречал очень редко. Сердце Поддубного, как и его сосуды, несмотря на почтенный возраст, не было подвергнуто губительному влиянию атероматозного процесса, потому что постоянное занятие спортом, умеренность в еде, категорический отказ от спиртных напитков не могли способствовать развитию заболевания, свойственного той категории людей, о которых я уже говорил.

Борьба с атеросклерозом и гипертонической болезнью должна осуществляться различными путями. И лучше раньше начать принимать соответствующие профилактические мероприятия, чем в один прекрасный день признать себя больным и начать свое хождение по врачам и поликлиникам.

На первом месте среди профилактических мероприятий следует считать создание таких условий в своей жизни, которые исключали бы всякое перенапряжение и переутомление нервной системы. Это первое и основное условие в борьбе за предупреждение упомянутых болезней.

Вызывая у испытуемых животных экспериментальным путем самые разнообразные и тяжелые заболевания, Петрова ликвидировала их путем создания обстановки, положительно влияющей на центральную нервную систему. По этому случаю она писала: "Воздействуя же на нервную систему уже в направлении полного восстановления ее нарушенного равновесия, мы почти всегда добивались исчезновения многих болезненных процессов".

Поэтому в профилактике нервно-сосудистых заболеваний следует придавать исключительно важное значение хорошему и достаточному сну, который приносит успокоение нервной системе. Необходимо спокойнее относиться к различным отрицательным раздражениям бытового, служебного и прочего характера, оберегать себя от отрицательных эмоций, какого бы происхождения они ни были.

Значительное место в профилактике атеросклероза занимает рациональное питание. Людям пожилого возраста необходимо ограничить употребление тех пищевых веществ, в которых содержится большое количество холестерина: яиц (желтков), мозгов, жирных сортов мяса (баранины, свинины), жирных сортов рыбы (лососины, осетрины, белуги, теши и др.). Не рекомендуется кушать животные жиры (в растительных маслах нет холестерина), а соль и разные ароматические приправы, например хрен, перец, горчицу и уксус, свести к минимальному употреблению.

Лучшим питанием для предупреждения поражения сосудов считают молоко и молочные продукты: творог, сметану, сливки, кефир, простоквашу, айран, мацони и т. д. Рекомендуются овощи, особенно сырые, фрукты и ягоды, каши, сладкие и мучнистые блюда, хлеб, ограниченное использование в вареном виде мяса и рыбы и полный отказ от жирных наваристых супов, щей и борщей, замена их вегетарианскими блюдами.

Исключительно важное значение приобретает включение в пищу продуктов, которые способствовали бы нормализации холестеринового обмена и отложения его в тканях. К таким продуктам относятся в первую очередь витаминные продукты с содержанием аскорбиновой кислоты (витамин С), в большом количестве имеющейся в ягодах, фруктах, в некоторых овощах и зелени. Под влиянием систематического использования витамина С повышенный уровень холестерина у больных атероматозом и гипертонией снижается.

Значительно тормозят развитие атеросклероза и гипертонии некоторые сложные продукты, содержащие в большом количестве холин и метионин. Экспериментально доказано, что холин уменьшает жировые отложения и, так же как метионин, мешает откладываться холестерину в стенках сосудов.

Профессор Мясников рекомендует в целях профилактики и лечения атеросклероза систематически употреблять ежедневно в пищу 200-300 граммов творогу, который в большом количестве содержит холин и метионин.

Много этих веществ и в дрожжах, треске, селедке, бобовых растениях.

Рекомендуется кушать чеснок или пить его в каплях: в нем содержится в большом количестве аскорбиновая кислота, уменьшающая степень отложения холестерина в сосудах.

Следует отказаться от употребления спиртных напитков, особенно от курения - этого признанного яда для сердечно-сосудистой системы и мозговой деятельности.

А. П. Чехов в одном из своих писем к А. С. Суворину писал: "После того, как я бросил курить, у меня не бывает мрачного и тревожного настроения".

В борьбе с атеросклерозом и гипертонической болезнью рекомендуют различные медикаментозные средства, курортно-санаторное лечение.

И все же среди всех рекомендуемых профилактических средств, предупреждающих склероз и гипертоническую болезнь, на первое место следует поставить физическую культуру и спорт с их большим количеством средств, укрепляющих организм, а главное - положительно влияющих на работу центральной нервной системы. Физические упражнения и труд улучшают обмен веществ в организме и особенно сказываются на жировом обмене, предохраняют от ожирения. Наука установила, что причинами возникновения самых тяжелых заболеваний, вплоть до развития опухолей, является нарушение работы центральной нервной системы, "понижение тонуса всего организма", по утверждению Петровой. Но какие же средства, укрепляющие нервную систему, повышающие тонус всего организма, можно поставить на один уровень с закаливанием естественными средствами природы, с гимнастическими упражнениями, играми на свежем воздухе, использованием самых разнообразных видов спорта и труда? Хорошо выразил эту мысль Богомолец: "Затормозить процесс старения можно разумным управлением своей жизнью. Первый принцип этой разумной жизни - работа. Работать должен весь организм, все его функции".

Было бы неправильным утверждать, что только один труд и физические упражнения способны разрешить такую сложную проблему, какой является проблема сохранения долголетия и длительной молодости, не говоря уже о социальных мероприятиях, гигиене жизни и пр.

Современная наука в качестве дополнительного фактора использует различные биологические средства, воздействующие на стареющий организм, на старение коллоидов, в которых некоторые ученые ищут причину старения.

В настоящее время с целью предупреждения старения применяют вытяжку эпифиза и гормоны других желез, витамины, экстракты разных органов, искусственный сок и пр.

Восьмидесятилетний румынский физиолог К. Пархон, уже давно работающий над вопросами борьбы со старостью, автор классических исследований "Старость и ее лечение", "Биология возрастов" и др., уже давно пришел к выводу, что явления, связанные с возрастом, вполне обратимы, что старость - болезнь, которую можно лечить и что старость нельзя считать нормальным, естественным состоянием человека.

Для лечения старости академик К. Пархон вместе с профессором Анной Аслан, после испытания экстрактов эндокринных желез (напочечного, щитовидного, эпифиза), витаминов, остановился на внутримышечном впрыскивании двухпроцентного раствора новокаина. После 12 инъекций делался перерыв и лечение возобновлялось.

Пятилетний опыт работы Института гериатрии имени академика К. Пархона в Бухаресте с впрыскиванием новокаина показал, что новокаин вызывает обратное развитие артериосклероза, восстанавливает некоторые утраченные костно-сухожильные рефлексы, стимулирует деятельность эндокринных желез, восстанавливает пигментацию волос, улучшает высшую нервную деятельность, укрепляет сердечно-сосудистую систему, увеличивает мышечную силу.

Этот многообещающий метод лечения старости в институте сопровождается широким использованием различных гигиенических мероприятий, и в первую очередь физических упражнений.

Внимание академика К. Пархона и его сотрудников к физическим упражнениям наряду с новокаиновым лечением вполне понятно.

Затормозить наступление атероматоза и гипертонической болезни, помочь встать на путь полного излечения от этих заболеваний, если они еще не приняли необратимой формы, в значительной мере поможет работа всего организма, всех его функций, помогут спорт и физическая культура - источник неиссякаемой энергии и рождения положительных и радостных эмоций.

Свыше тридцати лет я наблюдаю спортивный мир, лучших представителей советского спорта в различные периоды их жизни. Я встречался и с теми, кто еще недавно вступил на славный путь борьбы за честь нашего спорта, наблюдал спортсменов, успевших перейти в группу "спортивных старичков", я проверял здоровье старших представителей спорта, слава о которых гремела еще до революции.

Я должен констатировать тот неоспоримый факт, что среди спортсменов только в редких случаях можно встретить больных гипертонической болезнью, тяжелой формой артериосклероза или раковой болезнью.

Под влиянием физических упражнений тонизируется нервная система, нормализуется кровяное давление. Как правило, у большинства спортсменов, перешедших за пределы 40 лет, оно несколько снижается. Небольшая гипотония у тренированных людей не считается патологической и является показателем прежде всего уравновешенного состояния нервной системы.

Можно привести много примеров, как при воздействии на организм физических упражнений и закаливания не только резко снижалось кровяное давление, но даже исчезали приступы начинающейся стенокардии.

Не могу не указать на два примера из массы известных мне случаев влияния физических упражнений на ликвидацию гипертонической болезни и явлений стенокардии.

Научный работник В., 64 лет, широко известен в г. Коломне, как человек, круглый год купающийся на открытом воздухе. Сорока двух лет он заболел тяжелой формой гипертонической болезни. Максимальное кровяное давление у него доходило до 280, а минимальное - до 140. Будучи прикованным к постели, он все же решил испытать на себе действие физического труда, а главное, действие закаляющих процедур. Благодаря систематическому использованию того и другого максимальное кровяное давление снизилось у него до 140. По заключению коломенских и московских врачей, В. в свои 64 года является совершенно здоровым человеком.

Второй случай относится к С., 77 лет, живущему в г. Энгельсе. Он венгерский революционер, много пережил в прошлом, долгое время находился в тюремном заключении, был приговорен к смертной казни. Все это вызвало у него развитие грудной жабы, которая не оставляла больного много лет. Работа в саду и купания в ледяной воде избавили его, как он пишет, "от этой страшной болезни".

А примеры И. П. Павлова, Л. Н. Толстого, В. Гюго, Б. Шоу и многих других "великих стариков", любивших труд и физические упражнения, разве не подтверждают значения движений в борьбе с атеросклерозом и гипертонической болезнью!

Значение физических упражнений в профилактике раковых заболеваний отметил виднейший онколог страны, директор Ленинградского онкологического института, 82-летний академик Н. Н. Петров. Выступая на XXV Всесоюзном съезде хирургов, он говорил: "Появлению злокачественных опухолей почти всегда предшествуют местные расстройства кровообращения, застои или хронические воспалительные процессы. Поэтому общепрофилактическим мероприятием являются физическая культура, независимо от возраста больного, и устранение хронических интоксикаций и инфекции, главным образом курения, алкоголизма и сифилиса".

Обращаясь к людям среднего и пожилого возрастов, особенно к людям, у которых уже появились симптомы гипертонической болезни или признаки склеротических изменений; обращаясь и к тем, у кого еще нет никаких симптомов этих болезненных процессов, я обращаю внимание на одно из самых действенных, самых эффективных и увлекательных средств, предупреждающих болезни, - физический труд, физические упражнения и спорт. Пусть запомнятся удачные слова Шопенгауэра о том, что "...поистине здоровый нищий счастливее больного короля". А каждый из нас, независимо от возраста, должен быть здоровым, должен быть вдвойне счастливым потому, что мы живем в стране победившего социализма.

Организация профилактического режима чрезвычайно проста и доступна любому из нас. Вот ее формы и средства:

1. Каждое утро, проснувшись, необходимо заняться утренней гигиенической гимнастикой, в которую бы входили упражнения, воздействующие на все части тела. Продолжительность гимнастических упражнений не менее 30-40 минут. Комплексы упражнений могут быть составлены или врачом-специалистом, или методистом, или самим занимающимся. По мере тренировки движения должны усложняться.

Людям пожилого возраста и тем, кто имеет склероз мозговых сосудов, противопоказаны резкие движения в положении головой вниз, во избежание приливов к голове, а также натуживание.

Если представляется возможность провести 1-2 раза в неделю уроки физических упражнений в пределах от 40 до 60 минут, не следует упускать такие случаи. Это будет хорошим дополнением к утренней гимнастике. Люди, работающие на производстве, в учреждениях, учебных заведениях и пр., могут заниматься в различных спортивных секциях, предпочитая такие эмоциональные виды физических упражнений, какими являются теннис, городки, гребля, плавание и пр.

На первое место надо ставить гимнастические упражнения со снарядами или без снарядов (в зависимости от состояния здоровья, общей тренировки и навыков). Павлов до 60 лет раз в неделю проделывал упражнения на трапеции и на кольцах, совершал прыжки через коня, и все это - помимо гимнастики и спортивных игр, которыми он увлекался до глубокой старости. Известный австрийский писатель Стефан Цвейг с удивлением писал о том, что "в 80 лет Толстой ежедневно тренирует свои мускулы гимнастическими упражнениями".

Гимнастические упражнения тем и хороши, что из них можно составлять группы упражнений, которые могут выполнять (конечно, под наблюдением врача) даже люди, перенесшие инфаркт сердца или имеющие склероз сердца.

Ежедневно выполнение физических упражнений в форме 30-40-минутной утренней гигиенической гимнастики следует превратить в органическую потребность, в привычку каждого перешагнувшего за черту 40 лет. Пусть не будет такого дня, в который не выполнялся бы очередной комплекс упражнений!

Дополнительным и важным средством, быстро снижающим повышенное кровяное давление, являются различные виды спорта: лыжи, коньки, легкая атлетика. Ничто так тонизирующе не действует на центральную нервную систему, как спорт, и очень часто часовая тренировка на коньках или на лыжах заменяет собой лучшие медицинские препараты, назначаемые для успокоения нервной системы.

Выполняя физические упражнения или занимаясь после 50-60 лет спортом, необходимо не увлекаться и не переходить за пределы физиологических возможностей своего организма. Профессор Разумовский писал: "В частной беседе наш знаменитый физиолог Павлов сообщил мне, что он на себе убедился в сильном воздействии чрезмерного физического напряжения на сердце (при садовых работах). С другой стороны, умеренные физические упражнения не только укрепляют сердце, увеличивая его массу и усиливая функцию, но и представляют хорошее терапевтическое средство при заболеваниях сердца". Павлов сделал это замечание, когда ему было свыше 60 лет.

2. Полезным и заменяющим собою гимнастику профилактическим средством могут служить различные трудовые процессы: работа в саду, на огороде, уборочные работы во дворе, в поле. При выполнении этих работ также необходимо соблюдать требования, предъявляемые нами и при выполнении гимнастических упражнений. Хорошо сочетать утреннюю гигиеническую гимнастику с предвечерней работой в саду. Ценность такой работы заключается в том, что человек долгое время находится на свежем воздухе.

Большое значение в профилактике гипертонической болезни придается ходьбе - этому универсальному и полезному виду физических упражнений. Этот вид физических упражнений доступен каждому возрасту в любое время года и в любой обстановке.

Физиология установила всестороннее влияние ходьбы на весь организм, на все мышцы тела, сердечно-сосудистую систему, дыхание и обмен веществ. Ходьба пешком как прогулка и как тренировка организма должна войти в режим каждого человека после 40 лет. Разумовский, ссылаясь на то, что пользовавшийся европейской известностью хирург Бильрот, страдавший заболеваниями сердца, долгие годы поддерживал в удовлетворительном состоянии деятельность сердца, тренируя его прогулками и восхождениями, высоко оценивал ходьбу для укрепления организма.

3. Замечательным средством, повышающим обмен веществ, укрепляющим организм, снижающим кровяное давление, является планомерное и систематическое закаливание организма. Закаливание повышает работоспособность и освежает организм.

Недавно умерший знаменитый французский хирург Рене Лериш накануне смерти писал, что гипотермия, закаливание, будет научной дисциплиной, и это время, по его мнению, приближается.

Закаливание являлось средством укрепления здоровья для Пушкина, Репина, шлиссельбуржца Николая Морозова и других. Закаливание воздухом и водными процедурами необходимо сочетать с гимнастикой по утрам.

Итак, начните заниматься утренней гимнастикой! Она не отнимет у вас много времени. После гимнастики оботритесь или облейтесь водой и сейчас же разотрите тело полотенцем докрасна. Если есть время, пройдите пешком на службу, а если нет, то оставьте прогулку до окончания службы. Перед сном прогуляйтесь на лыжах, или покатайтесь на коньках, или совершите прогулку в парке, саду, по берегу реки, озера. Воскресный день посвятите занятию каким-либо спортом, соревнованиям в городки, теннис, волейбол. Соблюдайте режим рационального питания, не употребляйте алкогольных напитков, не .курите. Помните, что артериосклероз и особенно гипертоническая болезнь представляют собой заболевания вполне излечимые и избавление от них полностью зависит от вас, от вашей воли, от вашей выдержки и упорства.